问止中医 | 医案：绝经一年后，头顶发热、头汗多、潮热

上个月接诊一位网诊患者刘女士，今年45岁，停经约一年。相比同龄人，属于绝经比较早的。

刘女士今年总感觉头顶阵阵发热，头上出汗多，没胃口，不想吃饭，容易打嗝，胃胀，平时喜热饮，情绪易急躁、易怒生气，入睡难，睡着了也容易醒，小便正常，便秘2-3天一次大便，便软。

前几天左眼眼角长一个麦粒肿。常常感觉眼睛干涩，容易上火。

舌质淡红。舌尖发红，苔薄黄。

刘女士症状还挺多，通过问诊了解到她最先想改善的就是头顶阵阵发热，这就属于典型的更年期“潮热”的范畴，我把这些症状逐个录入中医大脑，推高“潮热”为主症。

根据刘女士现在的症状，中医认为是由肝肾阴虚、肝郁乘脾所引起的，因此中医大脑推荐的方，主要是滋养肝肾、疏肝健脾为主。

5天后微信回访刘女士，她喝了几天药后睡眠好很多，醒来很快入睡，麦粒肿消了，胃胀气的感觉也没有了，大便每天都有但是有排不净的感觉。

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又过了2天，刘女士喝完药后按时复诊。一诊喝药效果明显，有效就接着守方，考虑到大便有排不净感，增加了3克大黄，促进排便。

一周后再次微信回访，刘女士阵阵发热、出汗多的症状基本没有了。胃口好，无胃胀。睡眠也改善。大便一天一次。整体较之前好了很多。

更年期前后的妇女因为体内的激素变化甚大，往往造成身体有很多的不适应症状产生。肖华医师是一位非常认真且用功不邂的医者，她不但在每一个四诊的细节中非常仔细，而且我们看她运用中医大脑提供的加减也是非常纯熟，绝经妇女的更年期症状不用女性荷尔蒙来治疗，完全以中医药来增进患者自身的机能做调控，这是更为健康且自然的方法。

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