问止中医 | 医案：全身怕风、周身酸痛，病程3年多

2020年6月3日接诊一位网诊患者：

怕风，不敢吹风，不敢吹空调，吹热风也不行。颈肩冷痛，周身酸楚。每年夏天症状加重，已三年多了。痛苦不已，多方求治无效。

近一周胃胀，吃生冷更甚。口干口渴但不想喝水，2到3天一次大便，大便粘，排便不尽，脚抽筋。平时月经色暗，有血块，经前长痘，下巴长痘，经前乳房胀痛，经前头痛，耳鸣。

病人症状很多，但目前最困扰的是怕风、全身酸痛、夏天加重。将主诉录入后，推高“全身痛症”为主症。

病人冷热风都不能吹，这用中医的术语说就是营卫不和。病人舌苔腻，全身酸痛夏天加重，夏天雨水多，而舌苔腻，用中医的术语说就是湿重。

中医大脑所计算出的方剂，具有和解少阳、调和营卫、对治湿重之功效，非常契合病人之所需。

用药过程中，病人来信息问出现了咽痒、咳，有什么好办法。告之现在正在服用的中药就可以对治咽痒、咳嗽。又问自己平时感觉有风就咳，可以艾灸哪里。我详细告之了艾灸的穴位及操作方法。

三天后微信随访了解病情，病人回复说咳嗽好了很多，诸多症状也明显改善，原来全身不适就只剩下左腿疼，从大腿到小腿外侧感觉冷。

结果昨天不知道是下雨还是在单位受凉了，病人下午之后又全身痛。前天也着凉，有点流清鼻涕，睡觉的时候还是肩膀痛。盖被子不用盖那么厚了。有的时候指尖和脚尖会觉得发胀，有点僵，屈指不流畅。

病人正好约了今天的复诊。从症状的描述看，整体改善也是明显，就是身体底子不行，好了又反复。

初诊用药效果见效，治疗大方向无误，效不更方。二诊时，考虑到舌苔腻，指尖脚尖有发胀、僵，加了薏苡仁30克去湿除痹，再用药7付后症状基本痊愈。

中医治痹症病人全身酸痛，当属中医痹症的范畴，《素问·痹论篇》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”

临床上以祛邪通络、调和营卫为主，更当辨别风寒湿的盛衰，而有所侧重。本案就是上述情况的验案。但从本案病人二诊时，病有反复，除了体质因素，也应了《内经》里的“虚邪贼风避之有时”的说法，表示说平时的保养也十分重要。

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