问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低

天天中医网 中医医案 146

李同学今年9岁,是位可爱大方的小女生。

她第一次就诊是因为鼻音重、流清鼻涕、声音嘶哑。妈妈认为这是快感冒了,于是自服小柴胡汤中药粉,还好没有出现发烧咳嗽,可妈妈的心还是揪着——原来李同学哮喘病史有4年了,每次感冒咳嗽都诱发哮喘,需要使用支气管扩张药才能好。李同学肺活量也上不去,不能参加一些喜欢的运动。

妈妈是中医爱好者,曾专门去北京参加过大医小课林大栋博士的面授课,特别希望通过中医治疗来解决这个问题。

初诊

初诊在2020年6月18日。除了鼻音重、流清鼻涕、声音嘶哑等感冒倾向症状,李同学还有的多汗症状,不管是白天还是晚上睡觉,后背和头部出汗特别多,手脚也出汗;脚冷、消化差;大小便等其他情况还不错。

问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低-第1张图片-天天中医网

开方3剂,小儿剂量分6天服用。

临床经常碰到的情况是:看诊后,代煎的汤药还没拿到,可是身体出现了一些新的的症状,该怎么办?

答案是:有办法。把新出现的症状详细反馈给医生,医生会结合就诊病历记录和处方做出专业判断,患者及家属严格遵医嘱就好。

李同学在看诊后第二天出现咳嗽,妈妈及时反馈,我维持原处方,妈妈没有过多问为什么,只是集中精力监督女儿按时服药。

问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低-第2张图片-天天中医网

展开全文

很多患者告诉我,他们是中医爱好者,很崇拜倪师,相信经方都是“一剂知,二剂已”。对我而言,这是有意无意的压力,我一点都不喜欢!

毕竟病症和身体情况有差异,身体情况好,药后反馈自然快一些,身体情况不好,病症复杂的时候,需要坚持复诊才能慢慢出效果。李同学的药后效果就是慢慢显现的。

问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低-第3张图片-天天中医网

症状有改善,但是也不断出现新症状,妈妈坚持让女儿服药。治疗的信心首先是患者选择信任医生,进而在努力配合医生治疗的过程中找到的。

二诊

二诊在2020年6月27日。自诉:还有一点咳嗽,少量黄痰,容易咳出,睡觉打呼,慢性鼻炎,手汗,肺活量低,地中海贫血基因携带;舌白淡,苔白腻,舌底瘀;脉弱。

我判断为效佳,选择守方的基础上采用了中医大脑的引经药和加减。

问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低-第4张图片-天天中医网

服药2天后,李同学痰没有了,同时肺活量上来了。身体变好,李同学希望趁暑假学游泳,但多汗症状还是明显,我建议继续调理一月后再学。

问止中医 | 医案:儿童哮喘4年,痰多、肺活量低-第5张图片-天天中医网

体质调理

咳喘问题解决后,继续巩固治疗便专注于李同学多汗的问题,同时增强李同学的身体免疫力。在本篇医案里就不详细展开了。

我每天上班路上会经过一所小学,看到小朋友开心地玩耍学习,很是羡慕。快乐的童年是父母给孩子最好的礼物,而这份快乐,离不开健康的身体。爸爸妈妈们都趁暑假好好帮家中的神兽们调理好身体吧!

标签: 中医医案

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~