问止中医 | 医案：患者口中的湿疹“神药”

深圳长期处于高温湿热天气，人们在这样的环境下容易喜食冷饮、贪吃生冷瓜果等寒凉之物，会让体内湿气更重，就容易导致了各种皮肤疾病的出现，最常见的如湿疹。

但是很多人就有很大的疑问，为何不吃辛辣上火的食物、也注意皮肤卫生，怎么还是会长湿疹呢？中医把湿疹归为“湿热症”，夏季又湿又热，当湿气困滞于皮肤，皮肤容易浮肿或出现湿疹、汗疱疹等皮肤问题，而且患上湿疹后总是会反复发作，除了出现皮损外，更烦恼的是瘙痒，晚上瘙痒严重会直接影响睡眠质量。

下面的这位患者就被湿疹困扰了一年之久，反反复复，各方求医无效。

肘部湿疹、脚底皮疹、瘙痒难耐

季先生，今年30岁，附近居民。近一年双手肘部呈片状湿疹，双脚底皮疹，起水泡，脚底瘙痒的比肘部更严重。

曾看过中医，用药后效果不明显。自己买999皮炎平擦患处后，疹子反而更严重，颜色更深，瘙痒更厉害。

因季先生爱人曾经在问止中医看诊过，觉得疗效明显，所以让季先生来看看。

2019年11月15日初诊。使用中医人工智能辅助诊疗系统“中医大脑”先录入症状后，开具汤剂处方。

我们知道中医治疗皮肤病，大多就是荆芥、防风、蝉蜕、蛇床子、苦参、明矾这些中药。但中医大脑计算推荐的处方里一共16味药，却没有一味药是专门治疗皮肤病的药。这怎么回事？中医大脑是不是脑子瓦特了？

我深思一番，这样理解中医大脑的思路：结合患者病史，诊断为湿疹，辨为脾虚湿阻。脾胃素虚，或因饮食失节，损伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸淫肌肤，而发湿疹。中医大脑计算推荐的处方，可从药对理解，乃是健脾祛湿之效。

可谓是跳过皮肤病湿疹的现象，直切脾湿的本质。

同时，为了加强治疗效果，我还为季先生开具了问止中医的自制外用制剂问止苦参散。让季先生每天将50克苦参散煮水放温后用无菌毛巾擦拭手肘部患处，然后再用药水泡脚底患处，早晚各一次。

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中药内服加中药制剂外用，双管齐下。

用药5天，患者称为“神药”

5天后，我通过微信回访季先生记录如下：

复诊效不更方

今日下午（指本文撰写的时间，是2019年11月23日）季先生复诊，看到季先生手肘处的湿疹已经明显好转，颜色几乎接近肤色，相比照片上拍的还要色浅。

季先生很开心，感慨中医人工智能系统疗效惊人。之前在其他中医馆喝了一个月的中药，对湿疹没有什么效果，真没想到这次喝了5天效果这么明显。季先生接连说道“神药，真是神药”。

二诊，疗效明显，效不更方。我再次使用中医人工智能辅助诊疗系统“中医大脑”开具原处方，守方一周。叮嘱季先生按时服药，避免生冷、辛辣刺激食物。

“神药”不神

看看上面的方子，平淡无奇，何来的“神”？只不过是辨证准确而已，抓住了季先生湿疹的根本原因。

大家都知道皮肤病难治，很多人只从皮肤入手，却忽视了疾病发在皮肤，那么一定是有其内在脏腑的变化所导致。中医大脑跳过表层现象直接抓住本质，一针见血，效果好是自然的。

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