问止中医 | 医案:手腕关节疼痛腱鞘炎,十日收功

天天中医网 中医医案 112

西医上所讲的“腱鞘炎”,在中医体系内可被归为痹症。

《素问 · 痹论》有云:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”

腱鞘炎2年,西医无效,求治中医

燕女士2年前因为左手腕关节疼痛在医院诊断为腱鞘炎,在医院做治疗没有明显好转,自己在外用吲哚美辛搽剂会有好转,但不能断根,症状反复发作。5天前受凉后上述症状加重,今特来此就诊。

详细望闻问切后得知,燕女士左手腕关节疼痛、能伸不能屈,颈部酸痛、腰酸、腹鸣、大便2天一次,经期7天、痛经、经前乳房胀痛,有血块,有十二指肠溃疡病史。

舌诊:舌质淡红、苔白腻、有裂纹、有齿痕。

脉诊:细脉。

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燕女士这是属于痹证的范畴,为虚实夹杂之证,治疗宜健脾益气、养血活血。

一般来说,痹证新发,风、寒、湿、热之邪明显者为实;痹症日久耗伤气血、损及脏腑、肝肾不足为虚;病程缠绵,常为痰淤互结,肝肾亏虚之虚实夹杂之证。

使用中医人工智能辅助诊疗问止中医大脑,录入所得到的信息后,中医大脑计算推荐处方,暂予以5剂,嘱其服用汤剂的同时配合针灸治疗,按时休息,注意饮食。

《类证治裁 · 痹证》中有说:“诸痹…良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚先袭。正气为邪阻,不能宣行,因而留滞,气虚凝涩,久而成痹。”中医大脑对治思路一如上文所描述。

十日收功

燕女士自诉上次服用中药5天和配合针灸4次后左手腕关节疼痛有明显好转,再次详细望闻问切后,效不更方,再守方1周。三诊随访已无疼痛。本案收功。

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