问止中医 | 医案：胸闷气短心慌心跳快，不一定是心脏病

现在有不少年轻人曾感觉到胸闷、心慌、心脏快速跳动等症状，然后非常紧张，各种查资料怀疑难道自己年纪轻轻就心脏病了……

可是医院检查，心电图、彩超均查不出问题，于是医生会告诉你“没病，回家吧”，甚至还有医生建议去看心理科。弄的自己半信半疑“我明明感觉心脏不舒服，怎么还说我没病？”

慕容先生就是这样的情况。最近半年来经常焦虑不安，熬夜睡不着。今年的疫情原因，一直在家，每天看新闻更焦虑不安，每天都开心不起来，总担心这个担心那的。一周前出现心慌、胸闷、气短、心跳加速的情况。自己百度也问了身边的朋友，说是可能心脏有问题，建议他吃稳心颗粒，于是除了吃了稳心颗粒，还吃了丹参滴丸，速效救心丸。

然而我想说的是，这类胸口满闷不适、心慌、气短的情况，并不一定都是心脏病。

展开全文

2020年3月1号早上我通过网诊给慕容先生开了中药。问诊了解他的症状主要有：左侧胸闷，心慌气短，全身疲惫乏力，没精神，胃口一般，吃饱饭有暖隔，胃胀，心烦、焦虑，睡眠质量不好，多梦，睡醒了很累。大便溏，小便泡泡样。压力大，平时抽烟。

请他拍了一张舌头的照片，可以看出舌质淡红，胖大有齿痕，苔白腻。

《黄帝内经》中说：正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。正气不足，百病由生。慕容先生长期压力大，心烦焦躁导致肝气郁结、血脉不畅，则见胸闷，严重的还会出现胸部刺痛。肝为母，心为子，母病及子则心气不足，则心神受扰。心气不足，必然心慌气短。心神受扰，则焦虑不安，睡眠质量差。

我以“胸胁苦满”为主证，中医大脑推荐出方。中医大脑为什么会开这个方呢？我是这样理解中医大脑的思路：方中君药柴胡能疏肝解郁，桂枝能温通心脉，白芍养血柔肝。臣药黄芩清利肝胆，牡蛎敛阳入阴，茯苓、泽泻健脾祛湿。干姜、炙甘草温补脾阳。

慕容先生喝药一天后就明显感觉到变化，迫不及待地给我微信反馈他的情况。

2020年3月8号，慕容先生喝完一周的中药。回访时了解到，他现在已经没有胸闷心慌了，乏力感消失，人有精神，睡眠好转，大便正常，偶尔出现便溏。目前只有口干的症状，这跟慕容先生喝水少、长期抽烟也有关系。

考虑到症状基本好转，为了巩固疗效，效不更方，还是建议慕容先生接着再喝5天中药，平时多喝温热水，加上锻炼，规律作息。期待口干的症状也能改善。

大家如果也遇到类似的情况，需要如何调节呢？平时生活应该注意以下几点：

第一，我们应该保证充足的睡眠，避免熬夜。

第二，平时可以做一些按摩或者扩胸运动或者跑跑步，放松身体，缓解压力。

第三，多跟家人、朋友聊天，表达自己的想法，听听他们的见解，排解心理压力。

第四，选择轻松的、开心的音乐，可转换情绪。

第五，自己调节还是不能缓解时，需要及时就医，药物调理。

标签： 中医医案