问止中医 | 医案：丘疹对称性分布在四肢、皮肤痒

深圳湿热比较严重，近期气温持续偏高。王女士前几天去海边游玩，回来后发现身体四肢长了许多丘疹，瘙痒难耐，遂前来就诊。

问诊时了解到王女士平素是过敏性体质，容易反复发生皮肤方面的问题。也许是久病成医，她从海边回来后在家自行用了外用的药，但是用了后病情缓解不明显，没办法她就来了问止中医就医。

问诊后发现其丘疹呈对称性分布在四肢。另有小便黄、腹胀等症状。舌诊：舌质白淡，胖大有齿痕，舌苔白腻。脉诊：沉虚细脉。

这类丘疹问题，可归类为大家非常熟悉的湿疹。把得到的诊断信息录入中医大脑后，大脑提示使用麻杏薏甘汤为基础方，我再使用祛湿止痒的药对。第一次就诊开方7剂，嘱其注意饮食和休息。

7天后回访，基本痊愈。

湿疹是皮肤科的常见多发病，发病年龄、性别不限，中医古代文献对湿疹的认识首见于《金匮要略》：“浸淫疮，黄连粉主之”。中医认为本病主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。

易患湿疹之人，平常可食用祛湿或清热祛湿的食品，比如薏米、冬瓜、青瓜、丝瓜等。

湿疹这类问题，不要用激素、不要用西药。中医能治本，何乐而不为。

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