学经典、用经典 | 厦门市中医院开展《伤寒论》 系统授课(一)

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《伤寒论》 系统授课

首讲成功举办

文章前言

2023年12月2日至12月3日由厦门市中医院医务部联合科教部,共同开展2023年度“学经典、用经典”之《伤寒论》系统授课首讲开讲。

本次《伤寒论》系列授课采取线下面对面的形式,由厦门市中医院副院长蔡阳平主持,副院长陈联发、医务部主任丁丽丽、北京中医药大学东直门医院驻点厦门专家及相关科室的科主任到现场聆听,邀请了河南中医药大学中医学院(仲景学院)谢忠礼副教授为中医学子、中青年医生及中医爱好者授课。本次授课谢忠礼副教授结合自己的临床经验,从太阳病的实质、诊断、治法与代表方药对太阳病篇进行了系统串讲,同时讲解如何高效背诵并灵活运用《伤寒论》条文。

谢忠礼教授首先讲解《伤寒论》概况,《伤寒论》是中国临证医学史上现存最早的一部系统完备的临床医学著作,全书理、法、方、药完备,首创六经辨证,确立了传统中医临证辨证论治的诊疗思维,一直沿用至今,影响深远。

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接下来谢教授系统串讲太阳病的病篇。邪气中于人体表部,且在太阳经循行线上出现了不适症状,故其本质为太阳太阳(太阳经的太阳病),《伤寒论》第1条:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”此为太阳病出现了足太阳膀胱经循行路线上头项疼痛的局部症状,且有反应全身气血状态的态势,第14条、第31条、第35条的太阳病中太阳经的项背强几几、头痛腰痛等症状亦是如此。第24条太阳病出现玄府郁闭而表不解,借用风池、风府穴进行疏解表邪,以助太阳病的解除和向愈,也证明了六病可借十二经祛邪以向愈。第31条、第32条太阳与阳明合病,出现的下利或不下利而呕,皆为太阳病中出现了阳明胃经的呕或下利,仍需使用太阳表证的葛根汤或葛根加半夏汤治 疗,称之为阳明太阳(阳明经的太阳病)。

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“伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”谢教授讲到“伤寒表不解,心下有水气”就是病机,或者叫“外寒内饮”,所谓“表不解”就是有表证,由于风寒邪气郁闭肌表,出现发热,恶寒,头痛,身疼,腰痛的症状,“心下有水气”是说有里证,所以这一条是表里同病,称之为伤寒兼证。

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授课间歇,谢教授与大家热情互动、交流,并细致耐心地解答了大家的提问。

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最后谢教授说到,经方是一个完整的体系,在学习伤寒、学习经方的过程中,首先应注重构建六经辨证体系,其次才是方药的具体应用。思维体系是最重要的。临床中六经辨证,只要明白六经、六病的实际含义并结合仲景条文的内容,均可对仲景条文中太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴 的含义做出准确判断,相信大家平时时温习,常常临证,一定收益匪浅。

2023年度“学经典、用经典”之《伤寒论》系列授课第二讲将于12月中下旬继续采用线下授课的形式为大家呈现,欢迎大家踊跃参加。具体授课时间及内容见下表,若有时间变动会及时通知,请大家持续关注。

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